W raporcie opublikowanym 18 kwietnia Santé publique France wyraził zaniepokojenie wzrostem liczby zgłoszeń chorób związanych z pracą w latach 2012-2018. Instytut ubolewa również nad brakiem świadomości wśród pracodawców i pracowników w zakresie CAM i zaburzeń mięśniowo-szkieletowych (MSD).
Więcej zgłoszeń wśród kobiet, pracowników i osób starszych
Pierwszą informacją zbadania Santé publique France jest to, że wskaźnik zgłaszania chorób związanych z pracą niemal stale rośnie. Z 4,9% w 2017 r., w 2018 r. osiągnął on 7,1% wśród mężczyzn. Wśród kobiet wskaźnik zgłoszeń wzrósł do 11,4% w 2018 r., w porównaniu z 6,2% w 2007 r.
Jeśli chodzi o wiek, wskaźnik zgłaszalności wśród kobiet wzrasta do wieku 45-54 lat, a następnie spada od 55. roku życia. W przypadku mężczyzn krzywa nadal rośnie wraz z wiekiem.
Według sektora działalności, przemysł i budownictwo są najbardziej reprezentowane w raportach CAM dla mężczyzn. W przypadku kobiet najbardziej dotknięte są magazynowanie i transport.
Choroby układu mięśniowo-szkieletowego są nadreprezentowane w CAM
Inne kluczowe informacje dotyczą nadreprezentacji zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego w CAM. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego stanowią prawie połowę zgłoszeń dotyczących mężczyzn. Zaburzenia psychiczne znajdują się na drugim miejscu, z jedną trzecią zgłoszeń. Alergie, podrażnienia i zaburzenia słuchu stanowią mniej niż 5% zgłaszanych patologii.
Wśród kobiet 40% zgłoszeń dotyczy zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego. 52% jest związanych z cierpieniem psychicznym. Zaburzenia psychiczne dotyczą w szczególności kobiet w wieku od 35 do 44 lat i mężczyzn w wieku od 45 do 54 lat. Co więcej, Santé publique France zauważa znaczącą różnicę we wskaźniku zgłaszania MSD w zależności od pozycji społecznej pracowników.
Rzeczywiście, pracownicy fizyczni są szczególnie dotknięci tymi patologiami, podczas gdy menedżerowie wydają się być oszczędzeni. Jednak lekarze stojący za badaniem przedstawili ten wynik z perspektywy, ponieważ może on być zniekształcony przez możliwe niedostateczne zgłaszanie zaburzeń psychicznych wśród pracowników.
Jeśli chodzi o pochodzenie MSD, autorzy uważają, że ponad 80% zgłoszeń pochodzi z czynników biomechanicznych:
- Praca z siłą
- Słaba postawa
- Powtarzające się ruchy
Z drugiej strony cierpienie psychiczne jest w 99% wynikiem czynników organizacyjnych, relacyjnych i etycznych (FORE). Połowa z tych FORE jest związana z funkcjonalną organizacją pracy.
Wreszcie, badanie wskazuje, że 75% MSD wchodzących w zakres choroby zawodowej (OD) nie zostało zgłoszonych jako choroba zawodowa. To niedostateczne zgłaszanie tłumaczy się brakiem wiedzy pracownika na temat procedury zgłaszania i nieodpowiednią oceną diagnostyczną.
Wnioski z raportu Santé publique France
Francuski system nadzoru CAM Santé publique umożliwia ilościowe określenie, z różnym stopniem dokładności, chorób zawodowych w przedsiębiorstwach.
Badanie poprawia również zrozumienie i identyfikację sytuacji ryzyka w odniesieniu do CAM. Na przykład wysoka częstość występowania zaburzeń psychicznych i CAM wśród osób powyżej 45. roku życia podkreśla potrzebę uwzględnienia czynnika wieku w podziale miejsc pracy i zadań w firmach.
Jeśli chodzi o choroby układu mięśniowo-szkieletowego, lepsza znajomość czynników biomechanicznych, które powodują problemy, pomaga firmom podejmować właściwe decyzje dotyczące jakości życia. Niektórzy pracodawcy mogliby na przykład wzmocnić ochronę pracowników przed negatywnymi skutkami niewygodnej postawy, powtarzalnych ruchów i podnoszenia ciężkich przedmiotów.
Istnieją konkretne rozwiązania. Jednym z nich są pasywne egzoszkielety opracowane przez ErgoSanté. Nasze uprzęże wspierają pracowników fizycznych w ciężkich zadaniach, takich jak :
- praca na wysokości,
- przenoszenie ciężkich ładunków,
- powtarzalne ruchy
- przedłużone trzymanie ramion do przodu lub do góry.
Lekkie, nieporęczne i regulowane do wszystkich rozmiarów egzoszkielety HAPO nadają się do wszystkich prac manualnych. Malarze, hodowcy winorośli, opiekunowie, architekci krajobrazu, hodowcy ostryg i pracownicy budowlani już przyjęli to rozwiązanie.
Informacje o programie nadzoru CAM
Francuski program nadzoru CAM Santé publique został utworzony w 2004 roku. W programie tym uczestniczą również Regionalne Obserwatoria Zdrowia i Inspektorat Medycyny Pracy. Dotyczy on wszystkich patologii, które mogą być związane z działalnością zawodową, ale nie są uznawane za choroby zawodowe przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Działania monitorujące programu opierają się na obserwacjach ochotniczych lekarzy medycyny pracy podczas dwutygodniowego CAM.
W 2018 roku 1014 lekarzy medycyny pracy wzięło udział w co najmniej jednym CAM Fortnight. W tym samym roku program nadzoru CAM zbadał ponad 40 000 przypadków pracowników, którzy zgłosili jedną lub więcej chorób związanych z pracą. Mechanizm nadzoru obejmuje 7 regionów metropolitalnych i 2 departamenty zamorskie.
Santé publique France planuje rozszerzyć system na całą Francję kontynentalną i jej terytoria zamorskie. Aby osiągnąć ten cel, liczy na wsparcie wydawców oprogramowania. Ci ostatni są odpowiedzialni za opracowanie narzędzi informatycznych ułatwiających i zabezpieczających wymianę między pracownikami służby zdrowia, którzy mają dostęp do DMST* i DMP**.
*DMST: Dokumentacja medyczna dotycząca zdrowia w miejscu pracy
**DMP: Dossier Médical Partagé (udostępniona dokumentacja medyczna)