Muskel-Skelett-Erkrankungen, ein stilles Übel unter Chirurgen
Die Prävalenz von Muskel-Skelett-Erkrankungen bei Pflegekräften kann nicht ignoriert werden. Drei große amerikanische Artikel (1), die zwischen 2021 und 2022 durchgeführt wurden, zeigen, dass 90 % der orthopädischen Chirurgen seit Beginn ihrer Karriere mindestens eine Muskel-Skelett-Erkrankung erlitten haben. Im Operationssaal sind Orthopäden konfrontiert mit :
- Repetitive Bewegungen ;
- Intensive Muskelenergie ;
- Langes Stehen ;
- Das Beibehalten von nicht ergonomischen Positionen ;
- Und der daraus resultierenden Muskelermüdung.
Wirbelsäule, Ellenbogen und Schultern betroffen
Die Liste der berichteten Erkrankungen, die zu Schmerzen und damit zum Verlust der manuellen/allgemeinen Fähigkeiten führen können, ist lang:
- Lumbalgie (56 % der Orthopäden)
- Zervikalgie (42 %)
- Tendinitis der Rotatorenmanschette (33 %)
- Karpaltunnelsyndrom (33 %)
- Epicondylitis lateralis (30%)
- Plantarfasziitis (29%)
- Arthrose des Basilargelenks (28%)
Andere Beschwerden wurden von weniger als 30 % der Befragten angegeben, darunter das Kubitaltunnelsyndrom, Ischias, lumbale oder zervikale Radikulopathie, Springfinger, Bizepssehnenentzündung, Tenosynovitis de DeQuervain, Epicondylitis medialis und eine Schädigung des Akromioklavikulargelenks.
Obwohl es in Frankreich keine ernsthaften Studien zu diesem Thema gibt, kann man mit mehr oder weniger großer Sicherheit sagen, dass Muskel-Skelett-Erkrankungen ein echtes Gesundheitsproblem für orthopädische Chirurgen darstellen. Daher ist es notwendig, ja sogar unerlässlich, Lösungen zu finden, um diese Gesundheitsfachkräfte zu unterstützen. Die jüngsten Versuche des Centre Hospitalier de l'Europe in Port Marly könnten den Berufsstand inspirieren.
Ein HAPO-Haltungsgurt wird im Operationssaal getestet
Da es keine klaren Statistiken über Muskel-Skelett-Erkrankungen in der Orthopädie gibt, kann man sich auf die aktuellen Entwicklungen in der Branche und die von einigen Spezialisten durchgeführten Experimente stützen. Vor kurzem hat Dr. Pierre Diviné, orthopädischer Chirurg am CHP de l'Europe (78), die Wirksamkeit einer innovativen Lösung bewertet, die von ErgoSanté entwickelt wurde.
Mit Genehmigung der französischen Ärztekammer hat sich dieser Chirurg während eines Eingriffs im Operationssaal mit einem HAPO, einer passiven körperlichen Unterstützung, ausgestattet. Nach einem ersten Versuch berichtet Dr. Pierre Diviné von " einer echten Linderung der Rückenschmerzen " und " einem echten Gefühl der mechanischen Hilfe ". Der Chirurg wiederholte die Übung bei zwei weiteren Eingriffen mit denselben Ergebnissen.
Der im Centre Hospitalier de l'Europe in Port Marly durchgeführte Versuch ist nicht der erste seiner Art in Pflegeberufen. Der HAPO wurde bereits von Zahnarztpraxen, Chirurgen und häuslichen Krankenpflegern unter realen Bedingungen getestet.
Alle diese Tests kommen zu dem Schluss, dass das Exoskelett bei repetitiven Bewegungen, Kniebeugen, dem Tragen schwerer Lasten und der Entlastung des Rückens wirklich nützlich ist. Vergleichbare Ergebnisse werden von Gabelstaplerfahrern, Weinbauern, Bauarbeitern und Logistikern berichtet, die die Exoskelette von ErgoSanté getestet haben.
Der erfolgreiche Test im Centre Hospitalier de l'Europe in Port Marly lässt erahnen, dass die Arbeitsbedingungen für orthopädische Chirurgen verbessert werden können. Der HAPO-Haltungsgurt ist leicht, pflegeleicht und platzsparend und vereint alle Kriterien einer idealen körperlichen Unterstützung für einen anspruchsvollen Beruf.
Weitere vielversprechende Lösungen für orthopädische Chirurgen?
Mit dem HAPO FRONT können auch orthopädische Chirurgen in ihrem Alltag unterstützt werden. Diese Vorrichtung zur körperlichen Unterstützung (Physical Assistance Device, PAD) wurde entwickelt, um Schultern, Ellbogen und obere Gliedmaßen zu stützen und zu entlasten. Haltung mit vorgestrecktem Arm, sich wiederholende Handgriffe und wiederholte Anstrengungen: Die Vorrichtung zeigt ihre volle Wirksamkeit in Situationen, in denen der Arm vor einem liegt.
Wie der HAPO ist auch der HAPO FRONT ein passives, nicht motorisiertes Exoskelett. Im Operationssaal wird es unter einem Kittel getragen, wie es Dr. Pierre Diviné bei den Tests tat. Diese Erprobung unter realen Bedingungen könnte den Weg für weitere Studien zu Muskel-Skelett-Erkrankungen in der Orthopädie ebnen.
(1)
Occupational injuries and burn out among orthopedic oncology surgeons. Alaseem A, Turcotte R, Ste-Marie N et al. World J Orthop. 2022 Dec 18; 13(12): 1056- 1063. doi: 10.5312/wjo.v13.i12.1056
A Survey of Musculoskeletal Disorders in the Orthopaedic Surgeon: Identifying Injuries, Exacerbating Workplace Factors, and Treatment Patterns in the Orthopaedic Community. Swank K, Furness J, Baker E et al. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2022 May; 6(5): e20.00244. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-20-00244.
Work-related musculoskeletal injuries among upper extremity surgeons: A web-based survey. Alzahrani M, Algahtani S, Pichora D et al. World J Orthop. 2021 Nov 18;12(11):891-898. doi:10.5312/wjo.v12.i11.891.
Musculoskeletal disorders in the operating block. Aublet-Cuvelier A. - Interbloc. Doi: 10.1016/j.bloc.2012.12.013